富山県射水市の小児科専門医 産業医 とよた小児科クリニック・・・お子様とお母さんお父さんの負担の少ない医療をめざして・・・　

子供の下痢

乳児の胃腸炎の原因は、ウイルス性（ノロウイルス、ロタウイルスなど）、乳糖不耐症、食べ過ぎ、飲み過ぎ、抗生剤による下痢、ごく稀に細菌性胃腸炎などがあります。

症状は、下痢、発熱、嘔吐が主で、下痢だけのことも多く見られます。

嘔吐、吐き気がひどい場合は、まず絶食にしましょう。
水分も与えません。吐いたからといってすぐに水分を与えると、かえって嘔吐が誘発されることが多いのです。
嘔吐の場合は、少なくとも１〜２時間は様子をみたいものです。吐き気がみられなくなったら、子ども用のイオン飲料を少しずつ与えてください。

水分を与えるときは、ぬるめにして飲ませたほうがいいです。冷たいものはそれだけで腸を刺激します。
湯煎するかごく少量のお湯をまぜましょう。

嘔吐がなければ、まだ離乳食のあまり進んでいない子は、ミルクか母乳を少しずつ与えます。
離乳食が主になっている子はお粥やうどんを少しずつ与えます。

次におかずとしては、おいも、かぼちゃ、ニンジンなどをよく煮込んだスープがおすすめです。
ただし、初期は果物、野菜等は繊維が多いのでおなかに負担をかけるため、避けます。

薬物療法としては、吐き止めとしてよくナウゼリンの座薬を使います。ただし、錐体外路症状という神経系の副作用が稀にみられますので、医師の注意をよく守る必要があります。

内服としては整腸剤などを使用します。ロペミンなどの腸管の運動を抑える薬はかなり注意しないと、麻痺性イレウス（腸閉塞）をおこすことがあります。